Servicii

Tratamente cu Avastin

Ce este Avastinul?

Avastin este denumirea comerciala a preparatului Bevacizumab.  Acesta este un anticorp monoclonal anti-VEGF (factorul de crestere endoteliala) care a fost folosit initial in tratamentul cancerului colorectal. Motivul pentru care este eficient in afectiunile oculare mentionate in continuare este acela ca VEGF impotriva caruia actioneaza medicamentul este implicat in producerea vaselor sanguine anormale care apar in tumori, dar si in anumite afectiuni oculare.
Deoarece medicamentul a fost produs pentru a fi utilizat in cancerul colorectal toate testele au fost facute pentru administrarea intravenoasa la acesti pacienti. Acesta este motivul pentru care firma producatoare nu recomanda in prospectul medicamentului (“label”) si administrarea intraoculara. In toata lumea Avastinul se foloseste insa in patologia oculara “off label” sub forma de injectii intraoculare si in urma multor studii s-a dovedit administrarea sa este sigura si aduce beneficii reale pacientilor.

Indicatii

Injectiile intravitreene cu Avastin sunt indicate in:

• degenerescenta maculara legata de varsta exudativa
• neovascularizatia coroidiana de alte cauze (miopie forte, histoplasmoza,striuri angioide, traumatisme oculare)
• edemul macular diabetic si din tromboza venoasa retiniana
• glaucomul neovascular

Ce este degenerescenta maculara legata de varsta?

Degenerescenta maculara legata de varsta (DMLV) este principala cauza de scadere a vederii, la pacientii peste varsta de 50 de ani. Este produsa de afectarea retinei in portiunea ei centrala (macula), retina fiind structura nervoasa a ochiului care are un rol similar cu cel al filmului din aparatul de fotografiat. Macula este responsabila pentru vederea centrala, fina care permite citirea literelor mici, sofatul, recunoasterea figurii oamenilor, etc. Exista doua mari tipuri de DMLV: uscata si umeda. In forma “umeda”, apar neovase care cresc in regiunea maculara. Uneori aceste vase permit extravazarea de sange sau  de lichid, ceea ce duce la incetosarea vederii sau deformarea imaginii. Fara tratament deformarea imaginii poate fi rapida si severa.

In ce consta tratamentul cu Avastin?

Avastinul se administreaza in afectiunile oculare sub forma de injectii intravitreene (in gelul din interiorul ochiului).
Procedura se desfasoara in sala de operatii in conditii de asepsie stricta.
Este un tratament ambulatoriu (nu necesita internare) si se face cu anestezie topica (cu picaturi).
Dupa injectie se recomanda pacientului picaturi cu antibiotic pentru a scadea riscul unei eventuale infectii.

Este suficienta o singura injectie?

Nu, de obicei sunt necesare minimum 3 injectii la interval de o luna. Pacientul este urmarit periodic si in funtie de evolutie se decide daca mai este nevoie de o noua administrare a tratamentului.